Caroço sob a mandíbula/pescoço: causas, sintomas e quando procurar um médico

Causas comuns

• Gânglios linfáticos inchados – Reativos a infecção (viral, bacteriana), inflamação ou malignidade.
• Sialadenite – Inflamação da glândula salivar (cálculo, infecção, autoimune). Doloroso, inchado, às vezes drenagem purulenta.
• Abscesso dentário – Infecção periapical se espalhando para o espaço submandibular. Dor latejante, febre, trismo.
• Distúrbio da ATM – Disfunção da articulação; clique, dor, abertura limitada. Não é um caroço verdadeiro, mas pode parecer plenitude.
• Lipoma – Tumor gorduroso macio, móvel, indolor.
• Malignidade – Linfoma, SCC metastático (oral, tireoide), câncer de glândula salivar. Duro, fixo, crescente.

Sinais de alerta (avaliação urgente)

• Massa dura, fixa, não móvel
• Tamanho >1,5 cm ou crescente
• Persistente >2–4 semanas
• Perda de peso, suores noturnos, febre
• Dificuldade para engolir/respirar
• Fraqueza do nervo facial

Caminho diagnóstico

1. História e exame
2. Ultrassom ± biópsia PAAF
3. TC/RM se suspeita de lesão profunda ou invasiva
4. Avaliação odontológica se sinais odontogênicos