Dor no Lado Esquerdo da Cabeça, Bochecha, Olho e Orelha: Causas e Sinais de Alerta

Dor unilateral envolvendo o lado esquerdo da cabeça, bochecha, olho e orelha frequentemente se origina de estruturas que compartilham inervação pelo nervo trigêmeo (nervo craniano V). Como múltiplas condições podem produzir esse padrão, uma avaliação médica sistemática é essencial.

Causas Comuns

1. Sinusite (maxilar/etmoide esquerdo): Pressão, congestão, secreção purulenta, sensibilidade facial piorada ao se inclinar para frente.
2. Patologia dental: Molar abscessado, pericoronarite ou dor referida relacionada à ATM irradiando via ramos V2/V3.
3. Enxaqueca com recursos autonômicos cranianos: Dor de cabeça latejante ± aura, fotofobia, fonofobia, náusea; pode envolver dor periocular e facial.
4. Otimédia média/externa: Dor de ouvido, perda auditiva, otorreia, febre; a dor pode irradiar para mandíbula e têmpora.
5. Distúrbio da articulação temporomandibular (ATM): Estalos/crepitações na mandíbula, abertura limitada, dor pré-auricular irradiando para bochecha e têmpora.
6. Neuralgia do trigêmeo: Dor breve, tipo choque elétrico na distribuição V2/V3 desencadeada por toque leve, mastigação ou ar frio.
7. Cefaleia em salvas: Dor periorbital/temporal severa (15–180 min), lacrimemação ipsilateral, rinorreia, ptose; ocorre em salvas cíclicas.

Sinais de Alerta – Procurar Cuidados Urgentes

• Dor de cabeça súbita "pior da vida"
• Mudanças visuais, visão dupla ou assimetria pupilar
• Fraqueza facial ou dormência
• Febre com rigidez de nuca
• Perda auditiva progressiva ou vertigem

Abordagem Diagnóstica

O diagnóstico envolve história, exame dos nervos cranianos, otoscopia, avaliação odontológica e possivelmente imagem (TC/RM) ou encaminhamento para otorrinolaringologia/neurologia.