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Exercícios de Recuperação de Fratura de Braço: Protocolo Progressivo para Prevenção de Atrofia Muscular

Após uma fratura de braço, a imobilização leva à rápida atrofia muscular e rigidez articular. Um programa de exercícios estruturado e progressivo—iniciado apenas com liberação do seu médico ou fisioterapeuta—é essencial para recuperação ideal.

Fase 1: Exercícios Isométricos (Cura Inicial / Período de Imobilização)

Realizados com a articulação completamente estacionária. Contraia os músculos alvo maximalmente por 5-10 segundos, relaxe, repita 10-15 vezes, 3-4 vezes ao dia. Nenhum movimento articular ocorre.

• Isométrico de bíceps: Cotovelo a 90°, palma para cima, contraia bíceps contra resistência imóvel (outra mão ou superfície fixa)
• Isométrico de tríceps: Cotovelo a 90°, palma para baixo, pressione o cotovelo para trás contra resistência
• Isométrico de ombro (multidirecional): Flexão, extensão, abdução, rotação interna/externa—pressione contra parede ou batente sem mover o braço
• Isométrico de pronação/supinação do antebraço: Cotovelo a 90°, estabilize o cotovelo, gire o antebraço contra resistência

Fase 2: Exercícios de Amplitude de Movimento (Mobilidade Inicial / Remoção do Gesso)

Mova as articulações através da amplitude de movimento indolor disponível. Realize 10-15 repetições, 3-4 vezes ao dia. Progrida de passivo para ativo-assistido para ativo.

• Pêndulos do ombro (de Codman): Incline-se para frente, deixe o braço pendurar, balançe gentilmente em círculos
• Amplitude ativo-assistida do ombro: Use bengala/bastão ou a outra mão para guiar o movimento
• Flexão/extensão do cotovelo: Dobre e estenda completamente dentro de limites confortáveis
• Pronação/supinação do antebraço: Gire palma para cima/baixo com cotovelo ao lado do corpo
• Círculos do punho e flexão/extensão: Movimentos suaves de amplitude completa
• Flexão/extensão dos dedos: Faça punho completo, espalhe os dedos amplamente

Fase 3: Fortalecimento Progressivo (Fase de Consolidação / Remodelação)

Adicione resistência gradualmente—bandas de terapia, halteres leves (1-2 lbs inicialmente). 2-3 séries de 10-15 repetições, 3x/semana. Progressão sem dor é obrigatória.

• Rosca direta de bíceps: Cotovelo fixo ao lado, ritmo controlado
• Extensões de tríceps: Aéreo ou puxadas de cabo, ombro estável
• Desenvolvimento de ombro: Halteres ou bandas, controle escapular enfatizado
• Remadas e retração escapular: Crítico para postura e mecânica do ombro
• Fortalecimento da coifa dos rotadores: Rotação externa/interna em 0° e 90° de abdução
• Trabalho de punho e antebraço: Massinha, gripadores, flexões de punho

Princípios Orientadores

• A dor é seu limite: Dor leve durante o exercício é aceitável; dor aguda ou crescente significa parar
• Sobrecarga progressiva: Aumente resistência, amplitude ou complexidade incrementalmente semanalmente
• Controle neuromuscular: Qualidade do movimento supera quantidade
• Orientação profissional: Seu fisioterapeuta ajusta o protocolo com base no tipo de fratura, método de fixação, cronograma de cura e resposta individual

Consistência com progressão adequada restaura função mais rápido do que carregamento agressivo precoce ou imobilização prolongada.