Músculo Cardíaco: O Motor do Coração

Músculo cardíaco (miocárdio) é o músculo estriado especializado que forma a parede do coração. É involuntário, autorrítmico e altamente resistente à fadiga.

Estrutura

• Cardiomiócitos: Ramificados, uninucleados, ligados por discos intercalados (junções de fenda + desmossomos) → sincítio elétrico + mecânico.
• Sarcomeros: Unidades contráteis organizadas (estriados) — similares ao esquelético, mas mais curtos, mais mitocôndrias.
• T-túbulos: Nas linhas Z (não na junção A-I); díades (não tríades) — liberação de Ca²⁺ mais lenta.

Câmaras do Coração e Fluxo

• Átrio direito: Recebe retorno venoso sistêmico (SVC/IVC).
• Ventrículo direito: Bombeia para artéria pulmonar (baixa pressão).
• Átrio esquerdo: Recebe retorno venoso pulmonar.
• Ventrículo esquerdo: Parede mais espessa; bombeia para a aorta (alta pressão).

Ciclo de Contração

1. Despolarização do nó sinoatrial → sístole atrial.
2. Atraso do nó atrioventricular → enchimento ventricular completa.
3. Faisceau de His → ramos do feixe → fibras de Purkinje → sístole ventricular coordenada (ápice para base).
4. Diástole: relaxamento, perfusão coronariana (principalmente diastólica).

Características Únicas

• Autorrítmicidade (células marcapasso).
• Período refratário longo (previne tétano).
• Alta densidade mitocondrial (30% do volume) — apenas aeróbico.
• Lei de Frank-Starling: alongamento → força (dependência de pré-carga).

A contração incansável e coordenada do miocárdio sustenta a circulação do embrião à morte.