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Esclerose Múltipla (EM): Impactos no Corpo, Tratamentos e Qualidade de Vida

EM é uma doença crônica imune-mediada desmielinizante do sistema nervoso central (cérebro, medula espinhal, nervos ópticos). Início tipicamente aos 20–40 anos; proporção 3:1 feminino:masculino.

Sintomas Comuns

• Fadiga (80%), fraqueza, espasticidade
• Dormência, parestesia, sinal de Lhermitte
• Perda de visão (neurite óptica), diplopia, nistagmo
• Ataxia, comprometimento da marcha, tremor
• Disfunção bexiga/intestino, disfunção sexual
• Alterações cognitivas (velocidade de processamento, memória)
• Depressão, ansiedade

Cursos da Doença

• Recidivante-Remitente (EMRR) — 85% no início
• Secundário Progressivo (EMSP)
• Primário Progressivo (EMPP) — 15%

Terapias Modificadoras da Doença (TMDs)

• Injetáveis: Interferon-β, acetato de glatiramer
• Orais: Fumarato de dimetila, fingolimode, siponimode, teriflunomida, cladribina
• Infusão: Natalizumabe, ocrelizumabe, alemtuzumabe, ofatumumabe
• Mecanismos: Modulação imune, sequestro, depleção, proteção da barreira hematoencefálica

Cuidados Sintomáticos e Reabilitação

• Dalfampridina (marcha), baclofeno/tizanidina (espasticidade), anticolinérgicos (bexiga)
• Fisioterapia/Terapia Ocupacional, reabilitação cognitiva, apoio psicológico

Recursos

• National MS Society (NMSS)
• MS International Federation
• Centros especializados em EM (multidisciplinares)

A iniciação precoce de TMD melhora os resultados a longo prazo. Trate para o alvo: nenhuma evidência de atividade da doença (NEDA).