Sensações de Formigamento (Parestesia): Causas, Sinais de Alerta e Quando Procurar um Médico

Formigamento ("agulhas e alfinetes") resulta de compressão temporária do nervo ou fluxo sanguíneo interrompido. Formigamento crônico ou recorrente pode sinalizar patologia subjacente.

Causas Benignas Comuns

• Pressão sobre o nervo (pernas cruzadas, apoiar no braço)
• Isquemia transitória (dormir sobre o braço)
• Resolve rapidamente com mudança de posição

Causas Médicas

• Neuropatia periférica: Diabetes (mais comum), deficiência de B12, álcool, quimioterapia, hipotireoidismo.
• Compressão nervosa: Síndrome do túnel do carpo, radiculopatia cervical/lombar, síndrome do túnel tarso.
• Sistema nervoso central: AVC/TIA (formigamento unilateral súbito + fraqueza/alterações de fala/visão), EM, mielite transversa.
• Infecções: Herpes zóster (dermatomal), doença de Lyme.
• Autoimune: Lúpus, Síndrome de Sjögren, Síndrome de Guillain-Barré.
• Efeitos colaterais de medicamentos: Certas quimioterapias, antirretrovirais.

Quando Procurar Atendimento

• Início súbito com fraqueza, dificuldade de fala, perda de visão → Ligue 911 (AVC)
• Progressivo, simétrico ou piorando ao longo de dias/semanas
• Associado a dor, perda muscular, alterações intestinais/vesicais
• Histórico de câncer, diabetes ou imunossupressão

A avaliação inclui exame neurológico, exames de sangue (glicose, B12, TSH, VSH), EMG/ENG e imagem conforme indicado.