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Eliminação do Excedrin Migraine: Quanto Tempo Cada Ingrediente Permanece no Seu Sistema
Excedrin Migraine contém três ingredientes ativos: aspirina 250 mg, paracetamol 250 mg, cafeína 65 mg. Cada um tem farmacocinética distinta que determina início, duração e eliminação.
Perfil Farmacocinético
| Componente | Pico (Tmax) | Meia-vida (t½) | Metabolismo | Excreção |
| Aspirina | 0,5–2 h | 2–3 h (salicilato) | Hidrólise → ácido salicílico; conjugação hepática | Renal (dependente de pH) |
| Paracetamol | 0,5–1 h | 2–3 h | Glicuronidação, sulfatação; menor CYP2E1 → NAPQI | Renal (conjugados) |
| Cafeína | 0,5–1,5 h | 4–6 h (intervalo 3–10 h) | CYP1A2 → paraxantina, teobromina, teofilina | Renal (metabólitos) |
Cronograma de Eliminação
- Maior parte do fármaco eliminado: 12–24 horas após uma dose única (5 meias-vidas).
- Eliminação completa: 24–48 horas para todos os metabólitos na maioria dos adultos.
- Fatores que prolongam a eliminação: insuficiência hepática, insuficiência renal, idade, gravidez (meia-vida da cafeína aumenta), inibidores do CYP1A2 (fluvoxamina, ciprofloxacino), polimorfismos genéticos.
Implicações Clínicas
- Intervalo de dosagem: a cada 6 horas (máx. 2 comprimidos/24h conforme rótulo).
- Interações medicamentosas: aspirina + anticoagulantes/AINEs; paracetamol + álcool/varfarina; cafeína + estimulantes.
- Risco de overdose: hepatotoxicidade por paracetamol (>4 g/dia); toxicidade por aspirina (salicilismo); toxicidade por cafeína (>1 g).
- Cirurgia: suspenda aspirina 5–7 dias (efeito plaquetário); paracetamol/cafeína geralmente OK.
Populações Especiais
- Idosos: eliminação reduzida, sensibilidade aumentada.
- Pediátrico: não recomendado <12 anos (risco de síndrome de Reye com aspirina).
- Gravidez: evite aspirina (3º trimestre); paracetamol preferido; cafeína <200 mg/dia.
Consulte um farmacêutico ou médico para orientação personalizada, especialmente com comorbidades ou polifarmácia.