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Enxaqueca vs. Dor de Cabeça: Principais Diferenças em Sintomas, Duração e Impacto

Enxaqueca é um distúrbio neurológico distinto—não meramente uma "dor de cabeça ruim". Reconhecer as diferenças garante tratamento apropriado e reduz incapacidade.

Comparação de Características

Característica	Enxaqueca	Cefaleia Tensional (Típica)
Qualidade da dor	Latejante, pulsátil	Opressiva, apertada (tipo faixa)
Lateridade	Geralmente unilateral (pode ser bilateral)	Tipicamente bilateral
Intensidade	Moderada a grave	Leve a moderada
Aggravamento pela atividade	Piora com movimento de rotina	Não piora com atividade
Duração	4–72 horas (não tratada)	30 min – 7 dias
Náusea/vômito	Comum (≥1 necessário para diagnóstico)	Ausente
Fotofobia/fonofobia	Comum (≥1 necessário)	Ausente ou leve (apenas uma)
Aura	~25–30% (visual, sensorial, fala)	Nunca

Critérios Diagnósticos de Enxaqueca (ICHD-3)

Pelo menos 5 crises atendendo a:

• Duração 4–72 hr
• ≥2 de: unilateral, pulsátil, moderada-grave, agravada pela atividade
• ≥1 de: náusea/vômito, fotofobia+fonofobia
• Não atribuível a outro distúrbio

Outros Tipos de Cefaleia

• Cefaleia em salvas: Dor orbital/supraorbital unilateral grave (15–180 min) com características autonômicas (lacrimejamento, congestão nasal)
• Cefaleia secundária: Causada por condição subjacente (trauma, infecção, vascular, uso excessivo de medicamentos)

Manejo

• Agudo: AINEs, triptanos, gepantes, ditanos, antieméticos
• Preventivo (se ≥4 dias de enxaqueca/mês): Bloqueadores beta, topiramato, anticorpos monoclonais anti-CGRP, neuromodulação
• Estilo de vida: Sono regular, hidratação, gerenciamento de gatilhos, redução de estresse

Diagnóstico preciso por um clínico (neurologista/especialista em cefaleia) é a base do cuidado eficaz.