Intussuscepção: Sintomas, Causas e Opções de Tratamento

Intussuscepção (rara em adultos) é a invaginação de uma parte do intestino em outra, mais comumente a última parte do intestino delgado no ceco do intestino grosso na válvula ileocecal, causando inchaço, inflamação e circulação prejudicada. O intestino fica obstruído, e sangramento e muco acima da obstrução fazem seu filho (geralmente nascimento a 6 anos) evacuar fezes de "geleia de groselha".

Cuidados de Suporte

Quando seu filho repentinamente desenvolve sintomas, geralmente incluindo dor abdominal, vômito e eventualmente fezes de geleia de groselha, raios-X e ultrassom do abdômen podem mostrar o bloqueio. Segundo a Mayo Clinic, seu filho receberá fluidos intravenosos para substituir fluidos perdidos do vômito e incapacidade de ingerir fluidos. Se ele tem febre ou sinais de infecção, pode receber antibióticos. Ele receberá exames de sangue para verificar o nível de seus eletrólitos (sódio, potássio, fósforo), para que o médico possa corrigir desequilíbrios. Se o abdômen do seu filho está distendido (uma massa em forma de salsicha é geralmente notável) e doloroso, o médico provavelmente inserirá um tubo nasogástrico pelo nariz, através do estômago e no intestino delgado para drenar fezes líquidas que se acumulam porque não podem passar pela obstrução causada pela intussuscepção.

Enema Hidrostático

Ocasionalmente, a intussuscepção se corrige espontaneamente, mas a maioria das crianças requer tratamento. Se seu filho não está em choque e não tem sinais de que o intestino se rompeu (rasgou), ela receberá um enema retal, com bário (mais comum), ar ou corante de contraste solúvel em água. À medida que a solução de enema flui pelo cólon, a pressão hidrostática do fluido é frequentemente suficiente para empurrar a porção invaginada do intestino de volta ao lugar, reabrindo o intestino. No entanto, a intussuscepção pode recorrer, requerendo enema hidrostático adicional ou cirurgia, então ela deve ser monitorada muito cuidadosamente após o procedimento.

Cirurgia

Seu filho pode precisar de cirurgia se o enema hidrostático não corrigir a intussuscepção ou seu filho mostrar sinais de choque, como palidez, pulso rápido, pressão baixa, letargia e pele úmida e fria. Às vezes o suprimento de sangue para o intestino é cortado e o tecido começa a morrer, eventualmente causando a parede do intestino a romper e derramar fezes líquidas no abdômen. Isso causa uma infecção grave (peritonite). Se seu filho tem sinais de choque, peritonite, ou intestino necrótico (em morte), um reparo cirúrgico é necessário porque um enema poderia causar mais dano ou romper o intestino se ainda estiver intacto. Às vezes a porção danificada do intestino deve ser removida. Mesmo após cirurgia, uma intussuscepção pode recorrer.