Veias dilatadas no interior ou exterior do ânus ou reto inferior. Afetam >50% dos EUA com >30 anos. Vasos podem romper, sangrando nas fezes. Tratamento: autocuidado, mudanças de estilo de vida/dieta ou cirurgia, conforme severidade.
Internas: sangramento indolor, coceira anal, protrusão de veias durante evacuação; podem prolapsar (colapsar pelo esfíncter) causando dor severa.
Externas: podem ser indolores, mas sensibilidade tecidual causa dor. Podem desenvolver trombose (coágulos) virando nódulos dolorosos.
Muitos evitam tratamento por vergonha, mas cuidados caseiros funcionam.
Dieta: evite esforço evacuatório com fibras que amolecem fezes: framboesa, maçã, pera, macarrão integral, cevada, abacate, farelo de aveia, feijões/ervilhas/lentilhas cozidos. Suplementos de fibra (psyllium) em pílula, pó, líquido. Beba muito líquido.
Obesidade e sedentarismo são fatores. Perca peso, exercite-se regularmente. Se trabalho exige longos períodos sentado, mova-se. Banho de assento (água morna 10 min) alivia dor aguda. Frequentemente, remédios caseiros e mudanças de estilo de vida bastam.
Apesar da sensibilidade, consulte médico para exame. Sangramento e desconforto anal podem indicar condições mais graves. Para alívio temporário, médico pode sugerir creme, supositório, pomada ou gaze medicamentosa OTC.
Se doloroso e persistente, pode requerer remoção/cirurgia.
Métodos minimamente invasivos: ligadura com elástico (constrição), escleroterapia (injeção de solução encolhedora), coagulação (luz infravermelha/laser encolhe tecido).
Cirúrgicos: hemorroidectomia (corte) e grampeamento (bloqueio suprimento sanguíneo). Hemorroidectomia: risco infecção e dificuldade urinária. Grampeamento: risco prolapso retal e recorrência. Consulte médico para diretrizes completas.