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Hipocalcemia: Causas, Sintomas e Opções de Tratamento

O Que É Hipocalcemia

Nível de cálcio no sangue muito baixo. Cálcio normal é essencial para ossos, contração muscular, liberação hormonal, função nervosa e cerebral. Gravidade varia de assintomática a severa. Tratamento depende da severidade.

Causas

Segundo Merck Manuals: excreção excessiva de cálcio na urina, ou cálcio não sai dos ossos para o sangue. Outras: baixos níveis de hormônio paratireoidiano (dano em cirurgia de tireoide), nascimento sem paratireoides, baixo magnésio. Deficiência de vitamina D, disfunção renal, incapacidade de consumir cálcio, pancreatite, medicamentos (antibióticos, anticonvulsivantes).

Sintomas

Inicialmente assintomático. Segundo Merck: confusão, delírio, depressão, perda de memória, alucinações (reversíveis com correção do cálcio). Formigamento lábios, língua, pontas dos dedos/pés. Cãibras musculares, dificuldade respiratória, convulsões, arritmias.

Diagnóstico

Exame de sangue detecta antes de sintomas graves. Testes de função renal. Mede magnésio, fosfato, hormônio paratireoidiano, vitamina D.

Suplementação

Segundo Dr. Daniel J. Drucker (Univ. Toronto), suplementação de cálcio é tratamento padrão. Vitamina D pode ser necessária para absorção. Siga recomendações médicas: excesso de cálcio ou vitamina D causa cálculos renais e prejuízo renal.

Diuréticos Tiazídicos

Suplementos de cálcio + vitamina D podem aumentar excreção urinária de cálcio, piorando sintomas. Pequena dose de diurético tiazídico reduz excreção. Dr. Drucker: útil em hipocalcemia severa como tratamento de longo prazo.

Dieta

Alimentos ricos em cálcio: feijão vermelho, couve, couve-galega, sardinha, salmão, laticínios, laranja, suco de laranja.