Tratamento de Fístula Oroantral

Contexto

Comunicação anômala entre seio maxilar e cavidade oral após exodontia de dentes posteriores superiores cujas raízes estão próximas ou invadem o assoalho do seio.

Tratamento Conservador (Pequenas Perfurações sem Sinusite)

• Pode fechar espontaneamente;
• Placa palatina para evitar fluxo de ar, bochechos com solução fisiológica e solvente antibiótico, antibiótico tópico;
• Taxa de sucesso limitada; quanto mais tempo aberta, menor chance de fechamento.

Tratamento Cirúrgico (Padrão Ouro)

• Indicado na maioria dos casos para evitar sinusite crônica, secreção, passagem de líquidos/alimentos ao seio e infecção;
• Técnica: retalho vestibular (tecido do vestíbulo bucal) para fechamento – alta taxa de sucesso, recuperação rápida;
• Cirurgia radical (ressecção de mucosa hiperplásica) reservada a falhas prévias ou fístula persistente com hiperplasia mucosa.