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Tratamentos para Doença Inflamatória Sinusal e Cefaleia Sinusal: Medicações e Cirurgia

Cefaleia Sinusal: Mecanismo

Seios da face (cavidades ósseas aéreas) congestionados → dor/pressão. Geralmente pós-resfriado ou rinite alérgica. Trauma facial/desvio septal também causam.

Sintomas Característicos

  • Dor/pressão: região periorbital, malar, frontal
  • Piora ao inclinar cabeça para frente
  • Pior pela manhã (muco acumulado noite) ou mudança brusca temperatura (Univ. Maryland)

Sinusite Bacteriana (Superinfecção)

  • Seios inflamados não drenam → meio de cultura
  • Sinais: febre baixa/moderada, secreção amarelada/esverdeada, fadiga

Abordagem Terapêutica

Prevenção (Tratar Inflamação Base)

  • Antialérgicos (antihistamínicos)
  • Descongestionantes (tópicos curto prazo, orais)
  • Corticoides nasais (preventivos)
  • Lavagem nasal salina diária

Tratamento da Infecção Aguda

  • Antibiótico (se bacteriana confirmada/suspeita forte)
  • Corticoide nasal tópico (reduz inflamação/edema)

Cirurgia (Sinusite Crônica Refratária)

  • Falha tratamento clínico adequado
  • Técnicas: ampliação óstio sinusal, remoção pólipos, espículas ósseas
  • Cirurgia endoscópica funcional (FESS) = padrão atual

Diagnóstico diferencial: Cefaleia tensional, enxaqueca, neuralgias. Otorrinolaringologista para avaliação completa (endoscopia, TC seios da face).