A medula renal contém 8–18 pirâmides renais (em forma de cone). A base de cada pirâmide fica voltada para o córtex; o ápice (papila renal) se projeta para um cálice menor.
Cada pirâmide é subdividida em 250–400 lóbulos renais. Um lobo consiste em:
Correção: As principais divisões da medula são pirâmides; as unidades funcionais menores dentro das pirâmides são lóbulos. O termo "lóbulo renal" às vezes é usado para lóbulos corticais (labirinto cortical + raio medular), mas no contexto medular, lóbulos são as subunidades piramidais.