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Peso do Cálculo Renal: Faixa Típica e Fatores Influenciadores
A maioria dos cálculos renais pesa entre 0,06 g e 1,0 g (60–1000 mg). No entanto, cálculos podem ser significativamente maiores — cálculos de coral podem exceder 10 g.
Fatores que Afetam o Tamanho do Cálculo
- Composição: Cálculos de oxalato de cálcio tendem a ser mais duros e densos; cálculos de ácido úrico podem crescer em urina ácida.
- Duração: Retenção mais longa permite maior acréscimo de cristais.
- Química Urinária: Supersaturação, pH e níveis de inibidores (citrato, magnésio) influenciam a taxa de crescimento.
- Anatomia: Obstrução ou estase (ex.: obstrução da JUP, rim esponjoso medular) promove cálculos maiores.
Relevância Clínica
O tamanho do cálculo correlaciona com a probabilidade de passagem espontânea: <5 mm geralmente passam; 5–10 mm podem requerer intervenção; >10 mm raramente passam sem ajuda. O peso raramente é medido; a imagem (TC) estima volume/dimensões.