Efeitos do Álcool na Função Renal: Desidratação, Eletrólitos e Danos Crônicos

Efeitos Agudos

• Diurese: O álcool inibe o ADH → perda de água livre → desidratação → risco de IAK pré-renal.
• Alterações eletrolíticas: Hipocalemia, hipomagnesemia, hipofosfatemia (perda renal + baixa ingestão).
• Equilíbrio ácido-base: Acidose láctica, acidose cetótica (inanição + álcool).

Efeitos Crônicos

• Doença renal alcoólica: Fibrose tubulointersticial, glomeruloesclerose; proteinúria, hipertensão, DCK progressiva.
• Cálculos renais: Desidratação + hiperuricosúria + hipocitratúria → cálculos de ácido úrico e oxalato de cálcio.
• Rabdomiólise: Miopatia alcoólica → mioglobinúria → IAK.
• Doença hepática → síndrome hepatorrenal: Vasoconstrição renal mediada por cirrose.

Redução de Danos

• Limite: ≤1 bebida/dia (mulheres), ≤2 (homens); nenhuma se DCK avançada.
• Hidrate-se: 1 copo de água por bebida alcoólica.
• Evite bebedeira (≥4/5 bebidas/ocasião).
• Monitore: PA, eletrólitos, função renal se uso regular.