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Nutrição para Insuficiência Renal Aguda e Doença Renal Crônica

Contexto

Rins filtram toxinas; perdem eficiência se danificados ou por doença. 5 estágios de DRC; IRA = estágio 5 (mais grave). Paciente com DRC deve adaptar dieta; em IRA, seguir diretrizes nutricionais atuais é crítico.

Metas da dieta para IRA

Restringir proteína, fósforo e sódio. Reduzir esses elementos diminui carga de filtração renal.

Benefícios

Segundo National Kidney Foundation: mais energia, menor risco infeccioso, manutenção de massa muscular e peso.

Estado hipercatabólico

Estudo (Harbor-UCLA): pacientes em diálise por IRA têm metabolismo acelerado e catabolismo tecidual (hipercatabolismo), exigindo aporte nutricional maior para evitar desnutrição.

Potássio

Restrição obrigatória em DRC/IRA: rins não mantêm equilíbrio. Hipercalemia → arritmias, parada cardíaca.

Dieta individualizada

Não existe dieta única para IRA. Necessidades variam com estágio, requerimentos pessoais, comorbidades (ex.: diabetes). Médico encaminha a nutricionista para plano personalizado.