Complicações da Diarreia: Da Desidratação ao Impacto na Saúde Pública

As consequências da diarreia abrangem desde a fisiologia individual até o ônus social.

Complicações Individuais

• Desidratação: Isotônica, hipertônica ou hipotônica; letal em crianças e idosos se não tratada.
• Desequilíbrios eletrolíticos: Perda de sódio, potássio, bicarbonato → arritmia, íleo, fraqueza.
• Desnutrição: Má absorção de nutrientes e catabolismo → perda de peso, falha de crescimento em crianças.
• Piora de comorbidades: Exacerbação de DII, descompensação cardíaca ou renal.

Transmissão e Surtos

Diarreia infecciosa (cólera, rotavírus, Shigella, Cryptosporidium) se espalha via fecal-oral, causando surtos em comunidades, ambientes de saúde e cenários de viagem.

Impacto Econômico e Social

• Custos diretos: SRO, fluidos IV, internação, diagnósticos.
• Custos indiretos: Perda de trabalho do cuidador, absenteísmo escolar, redução da produtividade.
• Estigma: Retirada social e busca tardia por cuidados.

Intervenção Chave

Terapia de Reidratação Oral (TRO) com SRO de baixa osmolaridade da OMS (75 mEq/L Na⁺, 75 mmol/L glicose) reduz a mortalidade em >90%. Zinco (10–20 mg/dia × 10–14 dias) encurta a duração.