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Cólicas e Náusea: Diagnóstico Diferencial e Sinais de Alerta

Cólicas e náusea são sintomas inespecíficos com amplo diagnóstico diferencial:

Ginecológico

• Cólicas menstruais (dismenorreia).
• Gravidez precoce (nidação, ectópica).
• Ruptura/torsão de cisto ovariano.
• Endometriose.

Gastrointestinal

• Gastroenterite, intoxicação alimentar.
• SII, dispepsia funcional.
• DRGE, úlcera péptica.
• Cólica biliar, colecistite.
• Apêndice (dor em FIDQ, febre).
• Obstrução intestinal.

Urinário

• ITU, pielonefrite.
• Nefrolitíase.

Sistêmico/Outros

• Efeitos colaterais de medicação (quimioterapia, antibióticos, opioides).
• Ansiedade/ataques de pânico.
• Metabólico (cetoacidose diabética, crise adrenal).
• Cardíaco (IMI inferior pode apresentar dor epigástrica/náusea).

Avaliação Urgente Necessária

Dor intensa, febre, fezes/vômito com sangue, sinais de desidratação, síncope, dor na ponta do ombro (irritação diafragmática referida), ou possível gravidez ectópica.