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Dor Abdominal Aguda com Náusea e Ondas de Frio: Causas e Quando Procurar Ajuda

Este cluster de sintomas — dor abdominal aguda, náusea e ondas de frio — frequentemente sinaliza uma condição abdominal aguda ou sistêmica que requer avaliação médica rápida.

Causas Gastrointestinais

  • Gastroenterite aguda: Viral ou bacteriana; vômito, diarreia, febre.
  • Intoxicação alimentar: Staphylococcus aureus (1–6 horas), Bacillus cereus, Salmonella (6–72 horas).
  • Doença da úlcera péptica: Dor epigástrica, náusea; ligada a H. pylori ou uso de AINE.
  • Pancreatite aguda: Dor epigástrica severa irradiando para as costas, vômito; frequentemente por cálculos biliares ou álcool.

Problemas do Trato Biliar

  • Cólica biliar: Dor no quadrante superior direito após refeições gordurosas; náusea.
  • Colecistite aguda: Dor QSD com febre, sinal de Murphy; requer antibióticos e frequentemente cirurgia.

Causas Ginecológicas (Mulheres)

  • Dismenorreia ou endometriose: Dor pélvica cíclica, náusea.
  • Ruptura ou torção de cisto ovariano: Dor unilateral súbita, náusea.
  • Gravidez ectópica: Período perdido + dor unilateral + sangramento; β-hCG positivo; emergência médica.

Condições Urinárias e Renais

  • Nefrolitíase (pedras nos rins): Dor lombar irradiando para a virilha, náusea, sangue na urina.
  • Pielonefrite: Dor lombar, febre, micção dolorosa, sensibilidade no ângulo costrovertebral.

Outras Considerações Críticas

  • Apendicite: Dor migrando de periumbilical para quadrante inferior direito, perda de apetite, náusea, febre baixa.
  • Isquemia mesentérica: Dor desproporcional aos achados do exame; associada a fibrilação atrial, aterosclerose.
  • Ansiedade ou ataques de pânico: Hiperventilação causando desconforto abdominal, formigamento, suores frios.

Procure atendimento urgente para: dor severa, febre, sangue nas fezes ou vômito, desmaio, sinais de desidratação, ou possível gravidez com dor.