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Giardíase Crônica: Sintomas, Complicações e Tratamento

Definição

Infecção persistente por Giardia duodenalis (>4–6 semanas) causando disfunção contínua do intestino delgado.

Sintomas

  • Diarreia crônica/intermitente, esteatorreia
  • Dor abdominal, inchaço, gases
  • Náusea, anorexia
  • Perda de peso, desnutrição
  • Fadiga, fraqueza
  • Deficiências de vitaminas/minerais (B12, ferro, vitaminas lipossolúveis)
  • Extraintestinal: artralgia, urticária, dor de cabeça

Complicações

  • Desidratação, desequilíbrio eletrolítico
  • Falha no crescimento (crianças)
  • SII pós-infeccioso, intolerância à lactose

Diagnóstico e Tratamento

  • Teste de antígeno em fezes ou PCR (mais sensível que O&P).
  • Primeira linha: Metronidazol 500 mg TID × 5–7 dias ou Tinidazol 2 g dose única.
  • Alternativas: Nitazoxanida, paromomicina (gravidez).
  • Avaliar/tratar contatos domiciliares.