Dieta Sem Glúten para Colite Ulcerativa: O Que a Pesquisa Diz

Uma dieta sem glúten ajuda na colite ulcerativa (CU)? Evidências são limitadas e não apoiam uso de rotina. Glúten não é um gatilho direto para inflamação da CU. No entanto, um subconjunto de pacientes tem ambas CU e doença celíaca — e para eles, uma dieta estrita sem glúten pode melhorar ambas as condições.

Pontos Principais

• CU e doença celíaca são distintas. CU é inflamação imunomediada do cólon; celíaca é danos no intestino delgado desencadeados por glúten.
• A maioria dos pacientes com CU não tem doença celíaca. Restrição desnecessária de glúten pode reduzir variedade alimentar, ingestão de fibra e qualidade de vida sem benefício.
• Alguns pacientes com CU relatam melhora dos sintomas sem glúten — possivelmente devido a sintomas de SII sobrepostos, sensibilidade a frutanos (no trigo) ou efeito placebo.
• Tratamento primário da CU é terapia médica (5-ASAs, biológicos, imunomoduladores) mais modificações dietéticas direcionadas para controle de sintomas (baixo resíduo durante crises, etc.).

Recomendação

Se você suspeita de doença celíaca (histórico familiar, anemia, diarreia, inchaço), faça o teste ANTES de iniciar uma dieta sem glúten (exames de sangue requerem ingestão de glúten para serem precisos). Se a celíaca for confirmada, uma dieta sem glúten é essencial. Se não, trabalhe com um gastroenterologista ou nutricionista registrado para desenvolver um plano alimentar baseado em evidências para sua CU.