Eczema e Doença Celíaca: Existe uma Ligação?

Associação Epidemiológica

• Crianças com eczema: ~10% têm doença celíaca vs. ~1% na população pediátrica geral
• Pacientes celíacos mostram maior prevalência de eczema que controles

Mecanismos Propostos

• Desregulação autoimune compartilhada: Ambos envolvem vias Th2/Th17, disfunção de barreira (pele/intestino) e perda de tolerância
• Sobreposição genética: Haplótipos HLA-DQ2/DQ8; mutações em FLG (filagrina) e genes de regulação imune
• Malabsorção de nutrientes: Deficiências relacionadas à celíaca (zinco, vitamina D, ácidos graxos essenciais) podem agravar o eczema

Conclusão Clínica

Se o eczema é refratário ou acompanhado de sintomas GI (diarreia, inchaço, perda de peso, anemia por deficiência de ferro), faça rastreamento para doença celíaca (tTG-IgA, IgA total, biópsia confirmatória). Uma dieta sem glúten deve seguir apenas após diagnóstico confirmado.