Patógenos se espalham por rotas distintas; entender cada uma guia a prevenção.
Aerossóis pequenos (<5 µm) permanecem suspensos, viajam >1 m – ex.: M. tuberculosis, sarampo, varicela, SARS-CoV-2 (em certos ambientes). Requer N95/respirador e isolamento em pressão negativa.
Partículas maiores (>5 µm) viajam <1 m – ex.: influenza, coqueluche, meningococo. Máscaras cirúrgicas são eficazes.
Vetores artrópodes: mosquitos (malária, dengue, Zika), carrapatos (doença de Lyme, febre maculosa), pulgas (peste), percevejos barbeiros (doença de Chagas).
HIV, HBV, HCV via exposição percutânea/mucosa ou contato sexual.
Animal → humano: raiva (mordida), leptospirose (água contaminada com urina), hantavírus (excrementos aerossolizados).
Superlotação, saneamento inadequado, ventilação insuficiente, mudanças climáticas (expansão do alcance de vetores), resistência antimicrobiana.
Precauções padrão + precauções baseadas na transmissão (contato, gotículas, aéreo) + vacinação + controle vetorial + água/alimento seguros + gestão de antimicrobianos.