casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças Infecciosas

Como prevenir escarlatina

Escarlatina: complicação da faringite estreptocócica

Causada por Streptococcus pyogenes (Grupo A) produtor de toxina eritrogênica (SpeA, SpeB, SpeC). Surge em ~10% das faringites estreptocócicas não tratadas. Transmissão: gotículas, contato direto. Incubação: 1-4 dias.

Prevenção

1. Tratamento precoce da faringite estreptocócica: diagnóstico rápido (RDT/cultura) + antibiótico (penicilina V 10d OU benzatina dose única) evita progressão para escarlatina e complicações (FR, GNE).
2. Higiene respiratória e isolamento:
   • Cobrir boca/nariz ao tossir/espirrar (lenço/braço).
   • Isolar doente (quarto separado) se possível, especialmente de lactentes/irmãos menores.
   • Máscara cirúrgica no doente se contato próximo inevitável.
3. Separação de fômites:
   • Roupa de cama, toalhas, talheres, copos, escovas de dente do doente → uso exclusivo.
   • Lavar em água quente (≥60°C) com detergente + alvejante (hipoclorito).
   • Doente: lavar mãos frequentemente (água/sabão/álcool gel), especialmente após assoar nariz/tossir.
4. Afasteamento escolar/trabalho: criança/adulto com escarlatina → afastar até ≥24h de antibiótico efetivo + melhora clínica (sem febre, sintomas residuais leves). Avaliação médica para retorno.
5. Complete o antibiótico: 10 dias penicilina V OU dose única benzatina. Mesmo se assintomático antes. Eliminar portagem faríngea (até 2 semanas sem tratamento).

Sinais de alerta (procure médico)

• Febre alta persistente, taquicardia, hipotensão (SCT estreptocócica).
• Edema facial/periorbitário, oligúria, hematuria (GNE — 2-3 semanas pós).
• Artralgia migratória, cardite, coreia (FR — 2-4 semanas pós).

Notificação compulsória. Surto em creche/escola: investigação ativa, tratamento de contactantes sintomáticos, avaliação de portadores assintomáticos se recorrência.