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Estreptococo do Grupo B (Streptococcus agalactiae): Colonização, Infecção e Riscos

O que é Estreptococo Grupo B (EGB)?

Streptococcus agalactiae. Diferente do estreptococo da faringite. Microscopia: cocos em cadeias. Identificação diferencial: crescimento em ágar-sangue.

Colonização Assintomática

10-35% das mulheres adultas saudáveis colonizadas (intestino, vagina, ânus). Maioria assintomática.

Infecção em Gestantes

• ITU: disúria, ardor, risco de pielonefrite (dor lombar intensa)
• Infecção uterina/placentária: dor + risco de natimorto

Infecção em Recém-Nascidos (Transmissão Vertical)

Risco maior: primeira semana (geralmente primeiras 24h). Sintomas: febre, distress respiratório → convulsões, hipotonia/hipertonia, instabilidade hemodinâmica (FC/PA anormais).

Fatores de Risco Aumentado para o Recém-Nascido

• Cultura EGB positiva na gestante (35-37 semanas)
• Febre ou ITU materna no parto
• Trabalho de parto prematuro (<37 sem) ou rotura prematura de membranas (>18h antes do parto)

Infecção em Outros Indivíduos

Imunodeprimidos (câncer, diabetes, imunossupressão): ITU + febre (leves); celulite (tecido subcutâneo infectado: eritema, edema, dor); sepsis (bacteremia → febre alta, choque, inconsciência).