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Tuberculose (TB): Sintomas, Causas, Diagnóstico e Tratamento

Significância Global

TB, causada por Mycobacterium tuberculosis, afeta principalmente os pulmões. Transmissão por gotículas respiratórias (tosse, espirro). Cerca de 30% da população mundial está infectada (OMS), mas a maioria não desenvolve sintomas. Diagnóstico e tratamento precoces são cruciais para evitar complicações e morte. TB continua entre as principais causas de morte no mundo (Mayo Clinic): ~2 milhões de mortes/ano, com maiores taxas na África e Ásia. Surgimento de cepas resistentes aumenta a incidência. Aprox. 1 em 10 infectados desenvolve TB ativa.

Causas e Transmissão

Bactéria liberada no ar por pessoa com TB ativa ao tossir/espirrar. Quem inala o ar contaminado está em risco. Nem todo exposto adoece. Grupos de risco: idosos, HIV, doenças crônicas (câncer, diabetes, renal). TB não se transmite por compartilhar comida, bebida, aperto de mão, beijo, toalhas ou escovas (CDC).

Sintomas

Infecção latente: bactéria presente, sem sintomas, não contagiosa. Pode tornar-se ativa. TB ativa: tosse persistente, perda de peso, fraqueza, fadiga, calafrios, febre, suores noturnos, tosse com sangue ou muco. Se atinge outros órgãos, surgem outros sintomas.

Diagnóstico e Tratamento

• Teste cutâneo simples (PPD): injeção no braço; caroço vermelho elevado após dias indica exposição. Raio-X do tórax confirma.
• Tratamento padrão: isoniazida diária por 9 meses. TB resistente exige outros esquemas (rifampicina, etambutol, pirazinamida – aprovados pelo FDA).

Alerta

Sem tratamento, TB pode ser fatal: dano pulmonar permanente, dor/destruição articular, meningite. TB miliar (disseminação sistêmica) é rara e gravíssima. Não completar o tratamento aumenta risco de resistência e complicações.