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Tuberculose Espinhal (Doença de Pott): Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O que é Tuberculose Espinhal?

TB geralmente pulmonar (bacilo de Koch); às vezes atinge coluna = Doença de Pott / espondilite tuberculosa. Agente: Mycobacterium tuberculosis. Vacina e tratamento desde anos 1920. Maioria vacinada na infância; ~5% dos casos em países desenvolvidos. Farlex: 1/3 da população mundial tem bacilo latente; 16 milhões com TB ativa. Imunidade contém bacilo na maioria.

Sintomas

• Dor lombar/dorsal
• Febre, perda de peso, anorexia
• Desequilíbrio, desajeitamento
• Paralisia (casos avançados)
• Procure médico imediatamente se houver estes sinais

Dano Espinhal

• Colapso vertebral, fraturas
• Abscessos + tecido de granulação → estenose de canal medular → dano neurológico

Diagnóstico

• Amplitude de movimento da coluna
• Exames neurológicos
• Anamnese completa
• Hemograma + radiografia
• Ressonância magnética e cintilografia óssea (se necessário)

Tratamento

Depende: idade, gravidade da dor, resposta a tratamentos. Esquema antituberculose + repouso, suplementação vitamínica, limitação de atividade. Exercícios de coluna na reabilitação; colete ortopédico se necessário. Cirurgia: último recurso, danos graves.

Associação com HIV/AIDS

Últimas 2 décadas: aumento de TB nos EUA (periferias urbanas). Ligado à pobreza e prevalência de AIDS. HIV+ → imunidade deficiente → maior risco de TB ativa. TB = causa frequente de morte em HIV+.