Produção de Anticorpos: O Papel das Células Plasmáticas

Da Célula B à Fábrica de Anticorpos

1. Célula B Ingênua encontra antígeno cognato via BCR (IgM/IgD de membrana).
2. Ativação: Requer ajuda Tfh (antígenos proteicos) → CD40L/CD40, citocinas (IL-4, IL-21).
3. Reação do Centro Germinativo: Proliferação, hipermutação somática (AID), recombinação de mudança de classe (CSR), maturação de afinidade.
4. Diferenciação:
   • Plasmoblastos → Células Plasmáticas: Curta duração (extrafolicular, precoce IgM/IgG) ou longa duração (nicho da medula óssea, meses-anos).
   • Células B de Memória: Quiescentes, recordação rápida.

Biologia da Célula Plasmática

• Morfologia: Núcleo excêntrico (cromatina "em relógio"), abundante RE rugoso, Golgi expandido — otimizado para secreção.
• Fatores de transcrição: Blimp-1 (regulador mestre), XBP-1 (expansão do RE), IRF4.
• Taxa de secreção: ~10⁴ anticorpos/segundo/célula.
• Classes de anticorpos: IgG (predominante soro), IgA (mucosal), IgM (precoce, pentâmero), IgE (alergia), IgD (traço).

Funções dos Anticorpos

• Neutralização (bloqueia ligação ao receptor)
• Opsonização (fagocitose via FcγR)
• Ativação do complemento (via clássica)
• ADCC (FcγRIIIa da célula NK)
• Imunidade mucosal (IgA)

Relevância Clínica

• Vacinas → células plasmáticas de longa duração → títulos sustentados.
• Mieloma múltiplo = clone de célula plasmática maligno.
• Deficiência de anticorpos (CVID, XLA) → infecções recorrentes; tratada com IVIG/SCIG.