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Quiropraxia para Fibromialgia: Evidências Conflitantes e Benefícios Limitados

Premissa

Dores generalizadas na fibromialgia sugeririam benefício quiroprático. No entanto, eficácia varia muito entre pacientes.

Evidências Científicas

Estudo Sem Benefício (Biblioteca Nacional Medicina EUA)

Revisão de ensaios clínicos randomizados: nenhuma evidência de benefício da quiropraxia para fibromialgia.

Estudo Com Resultados Positivos (Quebec, Canadá)

30 sessões quiropráticas → 77% relataram redução significativa da dor, 75% menos fadiga.

Alívio Parcial

Melhora na amplitude de movimento registrada, MAS sem melhora nos "tender points" (pontos sensíveis) — marcador clássico da fibromialgia.

Benefícios Temporários

Melhoras duraram apenas ~1 mês pós-tratamento (avaliação de ensaio).

Resposta Individual

Pacientes sem alívio inicial não tendem a beneficiar-se com continuidade.

📋 Diretrizes Atuais (EULAR/ACR): Tratamento de 1ª linha = exercício aeróbico graduado + TCC + educação do paciente. Medicamentos: duloxetina, milnaciprana, pregabalina. Quiropraxia/osteopatia = opção complementar individualizada, não tratamento padrão. Avalie custo-benefício e expectativas realistas.