Tratamentos para Psoríase na Região Genital (Virilia): Abordagem por Gravidade

Contexto

Psoríase = doença autoimune; 7,5 milhões de americanos afetados (Fundação Nacional Psoríase). Região genital = vulnerável a surtos. Muitos tratamentos disponíveis.

Características da Psoríase Genital

• Lesões vermelhas secas (não costuma ser escamosa como em outras áreas)
• Pele sensível, fina → requer cuidados especiais

Causa

Resposta imune inadequada às próprias células cutâneas → renovação celular acelerada → acúmulo de células mortas/débris → inflamação/irritação.

Tratamento por Gravidade

Leve

• OTC e prescrição: alcatrão, ácido salicílico, calcipotrieno, tazaroteno
• Cremes esteroides tópicos (baixa/média potência)
• Esteroides de alta potência: EVITAR na região genital (atrofia cutânea, estrias, absorção sistêmica)

Moderada

• Tópicos acima + fototerapia (UVB de banda estreita / PUVA)
• UV retarda proliferação queratinócitos → alívio progressivo

Graves

• Mesma abordagem da moderada, EXCETO se psoríase em outras áreas
• Se disseminada: imunossupressores sistêmicos (bloqueadores de células T, ex: ciclosporina, metotrexato, biológicos anti-TNF/IL-17/IL-23)