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Dieta para Fibromialgia: Alimentos que Ajudam e que Pioram os Sintomas

Princípios Gerais

Não existe dieta única para fibromialgia (FM), mas ajustes nutricionais podem reduzir sintomas (dor difusa, fadiga extrema, nevoeiro cognitivo, sono não reparador). Objetivo: reduzir inflamação, estabilizar glicemia, apoiar função mitocondrial e neurotransmissores.

Alimentos e Substâncias a Evitar

Estimulantes do Sistema Nervoso

• Aspartame e adoçantes artificiais: excitotoxinas, podem piorar dor e cognição
• Glutamato monossódico (MSG): realçador de sabor em processados, molhos, temperos prontos
• Nitratos/nitritos: embutidos (salsicha, bacon, presunto, salame)
• Cafeína: café, chá preto/verde, mate, refrigerantes de cola, chocolate, energéticos. Perturba sono já frágil na FM.

Glúten (Teste de Eliminação)

Sintomas de sensibilidade ao glúten (fadiga, distensão, cefaleia, nevoeiro mental) sobrepõem-se à FM. Muitos pacientes relatam melhora com dieta sem glúten (trigo, centeio, cevada, malte). Alternativas: arroz, quinoa, amaranto, milho, batata, mandioca, farinhas de oleaginosas. Testar por 4-6 semanas.

Solanáceas (Vegetais da Família Solanaceae)

Tomate, batata, berinjela, pimentões, pimentas. Contêm alcaloides (solanina, capsaicina) que podem exacerbar dor articular em suscetíveis. Testar eliminação individualizada.

Alimentos Ultraprocessados

• Aditivos, corantes, conservantes, gorduras trans, excesso de sódio
• Açúcares refinados → picos glicêmicos → fadiga reactiva, inflamação
• Refrigerantes, sucos de caixinha, salgadinhos, fast food

Alimentos Benéficos (Padrão Anti-inflamatório)

• Ômega-3: peixes de água fria (salmão, sardinha, arenque), linhaça, chia, nozes
• Antioxidantes: frutas vermelhas, folhas verdes escuras, cúrcuma (com pimenta preta), gengibre, chá verde
• Magnésio: sementes de abóbora, espinafre, amêndoas, abacate, chocolate 85%+ (moderação)
• Vitamina D: exposição solar, suplementação se deficiente (comum na FM)
• Proteínas de alta qualidade: ovos, peixes, aves, leguminosas (combinadas com cereais)
• Hidratação: 2-3L água/dia

Abordagem Personalizada: Diário Alimentar e Reintrodução

Cada paciente tem gatilhos únicos. Registrar alimentação e sintomas por 2-4 semanas. Eliminar suspeitos um a um. Reintroduzir a cada 3-4 dias observando reações. Manter padrão que melhore energia, sono e dor.

Suplementos com Evidência (Consultar Médico)

• Coenzima Q10 (função mitocondrial)
• Acetil-L-carnitina
• Magnésio glicinato/treonato
• Vitamina D3 + K2
• Melatonina (sono)
• Probióticos (eixo intestino-cérebro)