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Choque Hipovolêmico: Reconhecimento, Causas e Tratamento de Emergência
Choque hipovolêmico é uma condição potencialmente fatal devido à perda significativa de sangue/líquidos, causando perfusão tecidual inadequada. A intervenção imediata é crítica.
Causas Comuns
- Hemorragia: Trauma, cirurgia, sangramento gastrointestinal, rompimento de vasos.
- Desidratação: Vômitos severos, diarreia, suor, queimaduras.
- Terceiro Espaçamento: Mudança de fluidos para o espaço intersticial (queimaduras, pancreatite, obstrução).
- Perda de Plasma: Desnutrição proteica, doença renal reduzindo a pressão oncótica.
Sinais e Sintomas
- Pulso rápido, fraco, irregular
- Pressão arterial baixa
- Pele pálida, fria, úmida
- Boca seca, lábios rachados
- Confusão, letargia, inconsciência
- Respiração rápida e superficial
- Redução da produção de urina
Tratamento de Emergência
- Soros IV: Infusão rápida de cristalóide (soro salino, Ringer lactato).
- Transfusão de Sangue: Para perda sanguínea severa (restaura a capacidade de O₂).
- Terapia de Oxigênio: Melhora a oxigenação tecidual.
- Vasopressores/Inotropos: Apoio à PA e função cardíaca se fluidos insuficientes.
- Controle da Fonte: Parar o sangramento, tratar a causa subjacente.
O reconhecimento precoce e a ressuscitação agressiva melhoram a sobrevivência e reduzem complicações.