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Choque Hipovolêmico: Reconhecimento, Causas e Tratamento de Emergência

Choque hipovolêmico é uma condição potencialmente fatal devido à perda significativa de sangue/líquidos, causando perfusão tecidual inadequada. A intervenção imediata é crítica.

Causas Comuns

  • Hemorragia: Trauma, cirurgia, sangramento gastrointestinal, rompimento de vasos.
  • Desidratação: Vômitos severos, diarreia, suor, queimaduras.
  • Terceiro Espaçamento: Mudança de fluidos para o espaço intersticial (queimaduras, pancreatite, obstrução).
  • Perda de Plasma: Desnutrição proteica, doença renal reduzindo a pressão oncótica.

Sinais e Sintomas

  • Pulso rápido, fraco, irregular
  • Pressão arterial baixa
  • Pele pálida, fria, úmida
  • Boca seca, lábios rachados
  • Confusão, letargia, inconsciência
  • Respiração rápida e superficial
  • Redução da produção de urina

Tratamento de Emergência

  1. Soros IV: Infusão rápida de cristalóide (soro salino, Ringer lactato).
  2. Transfusão de Sangue: Para perda sanguínea severa (restaura a capacidade de O₂).
  3. Terapia de Oxigênio: Melhora a oxigenação tecidual.
  4. Vasopressores/Inotropos: Apoio à PA e função cardíaca se fluidos insuficientes.
  5. Controle da Fonte: Parar o sangramento, tratar a causa subjacente.

O reconhecimento precoce e a ressuscitação agressiva melhoram a sobrevivência e reduzem complicações.