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Hipoglicemia: Por Que o Tratamento Atrasado Risca Dano Cerebral e Morte

O cérebro depende quase exclusivamente de glicose para energia. Hipoglicemia prolongada (baixo açúcar no sangue) pode causar danos neurológicos irreversíveis ou morte.

Causas Comuns

• Sobredose de insulina ou sulfonilureia.
• Pular/adiar refeições após medicação.
• Álcool excessivo (prejudica a gliconeogênese).
• Exercício excessivo sem ajuste de carboidrato.
• Certos medicamentos (quinolonas, bloqueadores beta mascarando sintomas).

Progressão dos Sintomas

• Adrenérgico (inicial): Suor, tremor, palpitações, fome, ansiedade.
• Neuroglicopênico (piorando): Confusão, dificuldade de concentração, fala arrastada, visão embaçada, sonolência.
• Grave: Convulsões, perda de consciência, coma.

Consequências da Hipoglicemia Não Tratada

• Coma.
• Dano cerebral permanente (déficits cognitivos, distúrbios do movimento).
• Morte.
• Episódios recorrentes → inconsciência hipoglicêmica (perda de sintomas de aviso).

Tratamento Imediato (Regra 15-15)

1. Consuma 15–20 g de carboidrato de ação rápida: 120 ml suco/refrigerante comum, 1 colher de sopa açúcar/mel, 3–4 comprimidos de glicose, 1 colher de sopa glacê de bolo.
2. Espere 15 minutos; remexa a glicose.
3. Se ainda <70 mg/dL, repita.
4. Uma vez >70, coma um lanche com proteína+carboidrato se a próxima refeição estiver >1 hora distante.

Emergência: Se Incapaz de Engolir ou Inconsciente

• Injeção de glucagona (1 mg IM/SC) ou spray nasal (Baqsimi) por pessoa treinada.
• Ligue 192.
• Nunca dê comida/líquido a pessoa inconsciente.