Efeitos Colaterais do Adesivo Hormonal: Urticária, Irritação Cutânea e Manejo

Reações Cutâneas a Adesivos Hormonais Transdérmicos

• Dermatite de contato: Irritante (adesivo, oclusão) ou alérgica (hormônio, excipientes). Apresenta eritema, prurido, vesículas no local de aplicação.
• Urticária: Pápulas elevadas, migratórias; menos comum, mas possível. Pode ser resposta alérgica sistêmica.

Abordagem Diagnóstica

• Teste de epicutâneo (por alergologista/dermatologista) para identificar alérgeno específico (estradiol, norelgestromina, componentes do adesivo).
• Rotacione os locais de aplicação; use barreira (ex.: Tegaderm) se dermatite irritante.
• Mude a formulação (gel, spray, oral) se alérgico ao hormônio em si.

Manejo Agudo da Urticária

• Remova o adesivo.
• Antihistamínico oral (cetirizina, loratadina, fexofenadina).
• Corticosteroide tópico para dermatite localizada.
• Prednisona oral de curto curso se extensa.

Outros Efeitos Colaterais Comuns da TSH

• Sensibilidade nos seios, inchaço, náusea, dor de cabeça
• Sangramento irregular (especialmente nos primeiros 3–6 meses)
• Alterações de humor
• Risco aumentado de TEP (oral > transdérmico)

Monitoramento e Aconselhamento

Avaliação de linha de base e anual: PA, lipídios, glicose, exame de mama, mamografia. Discuta risco/benefício individual. Dose mais efetiva mínima pelo menor tempo possível.