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Níveis de Testosterona na Mulher: Exame, Referência e Significado Clínico

Embora associada a homens, testosterona é produzida em pequenas quantidades por ovários e adrenais femininos. Dosagem geralmente solicitada para avaliar: características masculinas, hirsutismo, infertilidade, libido baixa, ciclos irregulares. Pode integrar painel diagnóstico câncer ovariano/adrenal. Afeta densidade óssea, massa muscular, libido.

O Exame

Sangue de veia braça/mão por profissional → laboratório. Geralmente sem jejum. Médico pode pedir suspensão de medicações interferentes. Riscos punção: infecção, sangramento, tontura, síncope, hematoma.

Níveis de Referência (MedlinePlus)

• Mulher adulta: 20 - 80 ng/dL

Flutua diariamente; pico matinal → coleta o mais cedo possível. Laboratórios podem ter referências diferentes. Médico interpreta.

Interações Medicamentosas

Podem AUMENTAR: anticonvulsivantes, barbitúricos, estrogênios, contraceptivos orais.

Podem DIMINUIR: androgênios, dexametasona, dietilestilbestrol, digoxina, álcool, esteroides, cetoconazol, fenotiazina, espironolactona.

Sintomas de Hiperandrogenismo

• Ciclos irregulares/ausentes
• Aprofundamento voz
• Acne
• Redução mamas
• Ganho peso, aumento massa muscular
• Aumento clitóris
• Linha capilar recuada
• Hirsutismo (pelos grossos/escuros anormais)

Testosterona Elevada: Causas e Tratamento

• Causas: hirsutismo idiopático, ovários policísticos, tumor trofoblástico, hiperplasia adrenocortical congênita, tumor adrenal, tumor ovariano
• Tratamento redução: pílulas anticoncepcionais, corticosteroides, estrogênio oral

Testosterona Reduzida

• Causas: doença Addison, hipófise hipoativa, prolactinoma, perda função ovariana
• TRT feminina: opção conforme idade/histórico; evidências insuficientes para benefícios/efeitos longos