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Sinais Pré-Menstruais: Mudanças Físicas e Emocionais Antes da Menstruação

A maioria das meninas e mulheres experimenta mudanças físicas e emocionais previsíveis nos dias que antecedem a menstruação (a fase lútea). Reconhecer esses padrões ajuda na preparação e autocuidado.

Sinais Físicos Comuns

• Mudanças nas mamas: Inchaço, sensibilidade, pesadez, nodularidade (mastalgia cíclica).
• Inchaço e GI: Distensão abdominal, constipação/diarreia, gases, mudanças de apetite.
• Pele: Surto de acne (queixo/linha da mandíbula), oleosidade, sensibilidade.
• Dor: Lombalgia, dor na coxa, dor de cabeça/enxaqueca, dores musculares/articulares.
• Fadiga: Baixa energia, distúrbio do sono (insônia ou hipersomnia).

Sinais Emocionais/Comportamentais Comuns

• Labilidade de humor: Irritabilidade, tristeza, ansiedade, pranto, explosões de raiva.
• Cognitivo: Dificuldade de concentração, neblina mental, esquecimento.
• Alimentação: Desejos (doces, salgados, carboidratos) ou aversões.
• Social: Isolamento, sensibilidade a conflitos, redução da libido.

Tempo e Variabilidade

• Início: Tipicamente 5–7 dias antes da menstruação; pode começar na ovulação (14 dias antes).
• Resolução: Geralmente dentro de 1–2 dias do início do fluxo.
• Gravidade: Espectro de leve consciência → TPM (prejudica a função) → TPMD (grave, diagnóstico DSM-5).

Monitoramento e Gestão

• Acompanhe 2–3 ciclos (app/calendário) para identificar seu padrão pessoal.
• Estilo de vida: Exercício aeróbico regular, cálcio 1200 mg, vitamina D, B6, magnésio; limite cafeína, álcool, sal.
• Específico para sintomas: AINEs para dor; ISRS (contínuo ou apenas lúteo) para humor; COCP (drospirenona) para sintomas físicos + humor.
• Quando procurar um clínico: Sintomas perturbam trabalho/escola/relacionamentos; pensamentos suicidas; ciclos irregulares; menstruação abundante/dolorosa.

Sinais de Alerta (Não TPM Típica)

• Sintomas persistem durante todo o ciclo
• Dor pélvica grave (considere endometriose, adenomiose)
• Sangramento intermenstrual
• Novo início após os 35 anos

Entender seu ciclo capacita o gerenciamento proativo e o cuidado oportuno.