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Tratamento com Hormônio de Crescimento Humano para Bebês

Origem dos Problemas de Crescimento

• Déficit de GH detectado em crianças pequenas, mas também in utero.
• Testes pré-natais seriados (óssos fetais) → atraso de crescimento.
• Restrição de Crescimento Intrauterino (RCIU): < percentil 10 → candidatos a HGH.
• Outras causas de baixa estatura também podem indicar HGH.

Consequências da Falta de Crescimento

RCIU > "ser pequeno". Mortalidade/morbidade ↑: pulmões imaturos → dificuldade respiratória grave.

Vantagens do HGH

• Controvérsia, mas muitos médicos indicam quando há risco à saúde.
• Evidência: ↑ velocidade de crescimento/altura.
• Adultos muito baixos → salários menores (impacto qualidade de vida).

Riscos e Desvantagens

• Estudo sugere ↑ risco diabetes/resistência à insulina (não conclusivo).
• Sem estudos longos de segurança; doses altas em adultos → fraqueza muscular, cardiopatia (desconhecido em crianças).
• Custo altíssimo: ~US$ 30.000/ano (2010).

Desfechos a Longo Prazo

Decisão compartilhada com pediatra. Emergência (vida em risco) → indicação clara. Casos não urgentes: pesar custo e riscos futuros desconhecidos.