casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | HIV e AIDS

HIV/AIDS: Tratamentos Atuais, Expectativa de Vida e Pesquisa de Cura

Embora não haja cura para o HIV, a terapia antirretroviral (ART) o transformou em uma condição crônica controlável. Com o tratamento moderno, pessoas com HIV podem viver longas e saudáveis e não podem transmitir o vírus sexualmente.

Terapia Antirretroviral (ART)

• Mecanismo: Combinação de ≥3 drogas de ≥2 classes visando diferentes etapas do ciclo de vida do HIV.
• Classes: INRTI, INRTI não-nucleosídicos, IPI, INSTI (preferido de primeira linha), inibidores de entrada, inibidores de cápside.
• Objetivo: Supressão viral (<50 cópias/mL) → recuperação imunológica (CD4↑), previne transmissão (I=I), expectativa de vida normal.
• Exemplos de primeira linha: Bictegravir/tenofovir alafenamida/emtricitabina (Biktarvy), dolutegravir/lamivudina (Dovato), dolutegravir + TDF/FTC.

Resultados com ART Moderna

• Expectativa de vida quase normal se diagnosticado precoce e aderente.
• Recuperação de CD4 reduz o risco de infecções oportunistas.
• Indetectável = Intransmissível (I=I): risco zero de transmissão sexual.

Desafios

• Aderência vitalícia requerida.
• Resistência medicamentosa se a aderência for ruim.
• Toxicidades a longo prazo (renal, óssea, metabólica, cardiovascular).
• Estigma, disparidades de acesso, custo.

Pesquisa de Cura

• "Paciente de Berlim" & "Paciente de Londres": Transplante de células-tronco CCR5Δ32—não escalável.
• Estratégias: "Choque e matar" (reversão da latência), edição gênica (CRISPR), anticorpos neutralizantes de amplo espectro, vacinas terapêuticas, moduladores imunológicos.
• Status: Experimental; nenhuma cura amplamente aplicável ainda.

Mensagem Chave

Teste precoce, trate imediatamente, mantenha a aderência. Com ART, pessoas com HIV vivem longas e saudáveis e não podem transmitir o vírus sexualmente.