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Terapia Antirretroviral (TARV) para HIV/AIDS: Entendendo a Ciência

Terapia antirretroviral é forma de combater a doença retroviral mais comum, HIV/AIDS. Chave para entender como funciona é olhar o ciclo de vida de um retrovírus. Interrompendo vários estágios do ciclo retroviral, a disseminação pode ser controlada e vida do hospedeiro significativamente prolongada.

O Que é um Retrovírus

Retrovírus usa RNA para inserir-se e substituir DNA da célula hospedeira com seu próprio DNA usando enzima integrase. Ao inserir seu DNA na célula, esta passa a produzir novos retrovírus que infectam outras células.

Ciclo de Vida do Vírus HIV

Infecção começa com vírus transmitido à corrente sanguínea. Vírus liga-se à parede celular e insere seu conteúdo. Insere RNA na célula hospedeira e, via enzima integrase, replica DNA do HIV na célula. Conforme célula infectada reproduz, cria material para formação de novos vírus HIV. Material forma novo retrovírus e empurra para fora da célula hospedeira. Ao se libertar, enzima protease cria novo vírus maduro.

Medicamentos Antirretrovirais

Antirretrovirais funcionam interrompendo vários passos do ciclo de vida HIV/AIDS. Objetivo é impedir replicação viral ou diminuir sua vida útil para prevenir fabricação de novos retrovírus.

Tipos de Medicamentos

Existem cinco tipos gerais de antirretrovirais. Primeiro: inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleosídeo (NRTI), chamados "nukes". Impedem retrovírus de criar DNA baseado em seu RNA. Segundo: inibidores não análogos de nucleosídeo (NNRTI), ou "não-nukes", alcançam mesmo objetivo por via diferente. Terceiro: inibidores de protease, bloqueiam criação de material que se tornaria blocos de construção de novo retrovírus. Quarto: inibidores de entrada, impedem retrovírus de entrar na célula. Quinto, mais novo: inibidores de integrase, impedem retrovírus de inserir código genético em células hospedeiras.

Comprimidos Combinados

Em muitos casos, vários antirretrovirais são necessários. Para facilitar, fabricantes produzem comprimidos combinados padrão contendo diferentes tipos. Médicos ainda podem testar diferentes combinações e proporções em casos que não respondem bem aos combinados existentes.