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Dor no Peito em Criança de 6 Anos com Frequência Cardíaca Elevada: Medidas Imediatas e Causas

Ações Imediatas

  1. Mantenha a calma – sua ansiedade amplifica o sofrimento da criança.
  2. Posicione confortavelmente – sentado ou semideitado; afrouxe roupas apertadas.
  3. Monitore os sinais vitais – FC 102 bpm (levemente elevada para idade 6; normal 70–110), PA 94/45 (baixa-normal). Reverifique em 5–10 min.
  4. Ofereça goles de água – se não houver náusea.
  5. NÃO dê medicação sem orientação médica.
  6. Ligue 911 / vá ao pronto-socorro se: dor piora, dispneia, síncope, palidez, sudorese, PA cai, FC >130 persistentemente.

Causas Comuns de Dor no Peito Pediátrica

CategoriaExemplosIndícios
MusculoesqueléticaCondrocostite, lesão de costela, distensão muscularDor reproduzível à palpação; pior com movimento/respiração
RespiratóriaAsma, pneumonia, bronquite, pleuriteTosse, febre, chiado, taquipneia
GastrointestinalDRGE, esofagite, corpo estranhoQueimação, pós-prandial, regurgitação
Cardíaca (rara)Pericardite, miocardite, arritmia, defeito congênito, doença de KawasakiSíncope de esforço, palpitações, sopro, galope
PsicogênicaAnsiedade, pânico, transtorno de sintoma somáticoContexto de estresse; exame normal; dor fugaz
OutrasCrise falciforme, herpes zóster, dor referidaFatores de risco específicos

Quando Procurar Avaliação Urgente

  • Febre + tosse + dor no peito → pneumonia.
  • Síncope/palpitações de esforço → cardíaca.
  • Dor forte e rasgante → dissecção da aorta (extremamente rara em crianças).
  • Qualquer "sinal de alerta" acima.

Reassurance

A maioria das dores no peito pediátricas não é cardíaca e é benigna. Avaliação rápida exclui causas graves e traz tranquilidade.