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Dor no Peito em Criança de 6 Anos com Frequência Cardíaca Elevada: Medidas Imediatas e Causas
Ações Imediatas
- Mantenha a calma – sua ansiedade amplifica o sofrimento da criança.
- Posicione confortavelmente – sentado ou semideitado; afrouxe roupas apertadas.
- Monitore os sinais vitais – FC 102 bpm (levemente elevada para idade 6; normal 70–110), PA 94/45 (baixa-normal). Reverifique em 5–10 min.
- Ofereça goles de água – se não houver náusea.
- NÃO dê medicação sem orientação médica.
- Ligue 911 / vá ao pronto-socorro se: dor piora, dispneia, síncope, palidez, sudorese, PA cai, FC >130 persistentemente.
Causas Comuns de Dor no Peito Pediátrica
| Categoria | Exemplos | Indícios |
| Musculoesquelética | Condrocostite, lesão de costela, distensão muscular | Dor reproduzível à palpação; pior com movimento/respiração |
| Respiratória | Asma, pneumonia, bronquite, pleurite | Tosse, febre, chiado, taquipneia |
| Gastrointestinal | DRGE, esofagite, corpo estranho | Queimação, pós-prandial, regurgitação |
| Cardíaca (rara) | Pericardite, miocardite, arritmia, defeito congênito, doença de Kawasaki | Síncope de esforço, palpitações, sopro, galope |
| Psicogênica | Ansiedade, pânico, transtorno de sintoma somático | Contexto de estresse; exame normal; dor fugaz |
| Outras | Crise falciforme, herpes zóster, dor referida | Fatores de risco específicos |
Quando Procurar Avaliação Urgente
- Febre + tosse + dor no peito → pneumonia.
- Síncope/palpitações de esforço → cardíaca.
- Dor forte e rasgante → dissecção da aorta (extremamente rara em crianças).
- Qualquer "sinal de alerta" acima.
Reassurance
A maioria das dores no peito pediátricas não é cardíaca e é benigna. Avaliação rápida exclui causas graves e traz tranquilidade.