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Sódio 120 mEq/L (Hiponatremia Grave): Reconhecimento e Tratamento de Emergência

⚠️ EMERGÊNCIA MÉDICA — PROCURE ATENDIMENTO IMEDIATO ⚠️

Sódio sérico 120 mEq/L é hiponatremia profunda e potencialmente fatal. Não tente correção em casa.

Sintomas (Predominância Neurológica)

  • Confusão, letargia, convulsões, coma
  • Dor de cabeça, náusea, vômito
  • Cãibras musculares, fraqueza

Manejo Hospitalar

  • Infusão de soro hipertônico (3% NaCl) com alvos estritos: ↑ Na⁺ 4–6 mEq/L nas primeiras 2–4 hrs; ≤8 mEq/L em 24 hrs para evitar desmielinização osmótica
  • Monitoramento contínuo neurológico e eletrolítico (a cada 1–2h inicialmente)
  • Identificar e tratar causa: SIADH, diuréticos, insuficiência cardíaca/hepática/renal, polidipsia, insuficiência adrenal
  • Restrição de líquidos, vaptanas ou comprimidos de sal conforme etiologia