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Lista de Medicamentos para Pressão Arterial

Leitura >140/90 mmHg = hipertensão, condição que aumenta risco de AVC, cardiopatia e insuficiência renal. Afeta 1 em 3 americanos. Para alguns, dieta, atividade e gestão de estresse bastam. Para outros, 1+ medicamentos são necessários. A lista a seguir explica a ação de cada classe no sistema cardiovascular.

Betabloqueadores

Permitem coração bater mais devagar e com menos força. Também dilatam vasos. Coração precisa de menos força para mover sangue → pressão cai. Comuns: acebutolol, atenolol, betaxolol, bisoprolol, carteolol, metoprolol, nadolol, propranolol, sotalol, timolol.

Inibidores da ECA

Inibem produção de angiotensina II, substância que contrai vasos. Baixa pressão porque vasos relaxam na ausência de angiotensina II. Comuns: benazepril, captopril, enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, perindopril, quinapril, ramipril, trandolapril.

Antagonistas de Angiotensina (BRA)

Efeito similar aos IECA. Em vez de inibir produção, protege vasos do efeito constritor do hormônio. Comuns: candesartana, eprosartana, irbesartana, losartana, telmisartana, valsartana.

Bloqueadores de Canais de Cálcio

Cálcio é gatilho vital nos processos biológicos da bomba cardíaca. Em idosos e vasos constritos, cálcio não se move eficientemente. Além de pressão alta, pode causar arritmias, fibrilação, angina. BCCs fazem coração bombear mais eficazmente e relaxam vasos. Comuns: clonidina, guanabenz, metildopa. Nota: estes três são agentes centrais, não BCCs clássicos; BCCs clássicos incluem amlodipino, nifedipina, diltiazem, verapamil.

Diuréticos

Causam micção frequente para eliminar sal e excesso de líquido. Podem ser usados sozinhos ou combinados para potencializar efeitos. Comuns: amilorida, bumetanida, clorotiazida, clortalidona, furosemida, hidroclorotiazida, indapamida, espironolactona.

Terapias Combinadas

Em alguns casos, fármacos funcionam melhor combinados. Pares comuns (AHA): IECA + BCC ou diuréticos. Em certas populações (afro-americanos), IECA e betabloqueadores não funcionam tão bem sozinhos, mas adicionar diurético melhora ambos.

Hipertensão Resistente

Quando hipertensão não responde a estilo de vida e combinações, classes adicionais: alfa-bloqueadores (reduzem sinais elétricos cérebro→vasos, inibem constrição); agentes de ação central (evitam superestimulação sistema nervoso); vasodilatadores (relaxam músculos arteriais, previnem constrição).