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Cirrose Hepática Alcoólica: Fatores de Risco e Cronograma
Cirrose alcoólica desenvolve-se ao longo de anos de consumo excessivo, mas o cronograma varia amplamente.
Principais Fatores de Risco
- Dose/duração do álcool: >40–60g/dia (homens), >20–40g/dia (mulheres) por 10+ anos típico.
- Sexo: Mulheres mais suscetíveis em doses mais baixas.
- Genética: Variantes PNPLA3, TM6SF2 aumentam risco.
- Obesidade/síndrome metabólica: Sinérgico com álcool (NAFLD + AHD).
- Tabagismo: Acelera fibrose por estresse oxidativo e dano vascular.
- Coinfecção Hepatite B/C: Aumenta dramaticamente risco de cirrose.
Progressão
Esteatose → esteatohepatite (ASH) → fibrose → cirrose. Nem todos os grandes bebedores progredem; suscetibilidade individual varia.
Abstinência é a única forma comprovada de interromper/reverter fibrose precoce. Consulte um hepatologista para avaliação (FibroScan, biópsia, exames laboratoriais).