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Vacina contra a Hepatite B: >95% Eficaz, Segura e Recomendada para Todos

A vacina contra a hepatite B é uma das vacinas mais eficazes e impactantes da história. Aqui está por que isso importa.

Pontos Chave

  1. HBV Causa Doença Grave: Hepatite aguda (falência fulminante em 0.1–0.5%), infecção crônica (90% de bebês infectados, 5–10% de adultos) → cirrose (15–25%), carcinoma hepatocelular (HCC). O HBV causa ~820.000 mortes/ano globalmente.
  2. Vacina É >95% Eficaz: Série de 3 doses (0, 1, 6 meses) induz título anti-HBs protetor ≥10 mIU/mL em >95% de adultos saudáveis, >99% de crianças. Proteção dura ≥30 anos; memória imunológica persiste mesmo se os anticorpos diminuírem.
  3. Perfil de Segurança Excelente: 40+ anos, bilhões de doses. Mais comum: dor no local da injeção (15–20%), febre baixa (<5%). Eventos adversos graves: extremamente raros (anafilaxia ~1/1.000.000). Sem ligação causal com EM, autismo, SIDS ou fadiga crônica.
  4. Recomendações CDC/OMS:
    • Todos os bebês: Dose ao nascimento (dentro de 24h) + conclusão da série
    • Todas as crianças/adolescentes <19: Recuperação se perderam
    • Adultos em risco: Trabalhadores de saúde, USID, múltiplos parceiros sexuais, HSH, HIV+, doença hepática/renal crônica, diabetes <60, viajantes para áreas endêmicas, encarcerados, contatos domiciliares/sexuais de HBV+
    • Vacinação universal de adultos agora recomendada pelo CDC (2022) para todos de 19–59; 60+ com fatores de risco ou solicitação.

Situações Especiais

  • Profilaxia pós-exposição: HIG + vacina dentro de 24h (perinatal, picada de agulha, agressão sexual).
  • Não-responsivos (anti-HBs <10 após 2 séries): Dose maior (40μg), doses adicionais, via intradérmica, ou Heplisav-B (2 doses, adjuvante CpG).
  • Gravidez: Segura; recomendada para mulheres em risco.

Conclusão

Vacinação é a única forma mais eficaz de proteger a si, sua família e sua comunidade da hepatite B. Se você não tem certeza do seu status, peça ao seu médico um teste de título ou simplesmente faça a série. É segura, funciona e dura.