Hérnia de hiato ocorre quando parte do estômago superior protrui pela abertura no diafragma (hiato). A maioria é inofensiva e assintomática, sem necessidade de tratamento. Algumas causam azia e refluxo ácido, tratáveis com remédios simples. Hérnias graves, embora raras, podem ser fatais e geralmente requerem cirurgia.
Azia e DRGE (refluxo gastroesofágico): queimação no peito e regurgitação de ácido estomacal (refluxo ácido).
Raramente, hérnia torna-se grave: hérnia estrangulada — parte protruída perde irrigação e necrosa. Sintomas: dor severa no peito/abdômen, náusea, vômito, constipação, incapacidade de eliminar gases. Emergência médica — atenção imediata.
Azia e refluxo por hérnia de hiato geralmente tratáveis sem cirurgia. Medicamentos (OTC ou prescrição) ajudam. Evitar deitar após refeições, elevar cabeça ao deitar. Perda de peso ou redução de estresse também indicados.
Hérnias particularmente graves requerem cirurgia: fundoplicatura de Nissen. Envolve parte superior do estômago ao redor da parte inferior do esôfago para impedir movimento.