Hérnia hiatal, também chamada hérnia de hiato, é hérnia da região gastrointestinal superior. Causada quando porção superior do estômago rasga parte do diafragma e entra no tórax. Pode causar desconforto e riscos significativos.
Envolve rasgo no revestimento do diafragma, tecido que separa abdômen e tórax. Estômago move-se ao diafragma junto com esfíncter inferior. Normalmente, esfíncter impede ácidos de subir. Com hérnia, ácido surge e causa refluxo gastroesofágico (RGE) e DRGE. Sintomas comuns: queimação no peito e gosto ácido na boca. Este é sinal mais comum, embora hérnia passe despercebida a menos que RGE/DRGE severa exija exame.
Movimento de órgãos por enfraquecimento muscular da hérnia cria dor física no peito. Tipicamente dor surda, mas alguns sentem pontada aguda.
Conforme hérnia cresce, mais estômago move-se ao peito. Causa sintomas gástricos: náusea variável, alterações no apetite (aumento ou redução da fome). Em hérnias grandes, dificuldade ou dor ao engolir.
Hérnia empurrando diafragma causa dificuldade respiratória incomum. Sensação de aperto no peito semelhante à asma. Ao contrário da asma, esteroides para asma não reduzem significativamente o problema, pois hérnia não reage a esteroides.
Geralmente trata-se sintomas, não a hérnia. Pequenas/leves são assintomáticas. Se sintomas, médicos prescrevem medicamentos para aliviar dor. Casos severos: cirurgia para remover hérnia. Medicamentos comuns: antiácidos OTC como Tums, ou inibidores da bomba de prótons prescritos para DRGE causada por hérnia.