Rara, mas causa úlceras múltiplas/refratárias + refluxo severo
Úlceras Gástricas
Ácido excessivo causa ou agrava (Milton S. Hershey Medical Center)
DRGE
Ácido sobe ao esôfago → "azia"
Causa: defeito muscular (Univ. Médica Carolina do Sul) — mas reduzir ácido ajuda
Tratamento
Antiácidos, bloqueadores H2, IBP (Mayo Clinic)
Casos selecionados: cirurgia para causa física subjacente
Diagnóstico diferencial de hipersecreção: Gastrinemia sérica (↑ em Zollinger-Ellison), teste de secretina, tomografia/ressonância para tumores. Úlcera refratária + diarreia + refluxo severo → investigue Zollinger-Ellison.