Angina: Causas, Sintomas e Opções de Tratamento

Pacientes com angina, condição em que vasos sanguíneos são bloqueados de forma que coração dificulta bombear oxigênio, sofrem dor torácica aguda, pressão alta e às vezes febre. Angina estável com padrões regulares de anormalidades cardíacas e angina variante com dor torácica severa de madrugada, tratadas principalmente com medicamentos; angina instável sem padrão, mais arriscada, requer hospitalização de emergência.

Medicação

• Fator mais importante de alívio para os três tipos: anticoagulantes que tornam fatores de coagulação inativos. Heparinas (dalteparina, enoxaparina, nadroparina) nessa categoria. Testes regulares para monitorar nível de heparina no sangue. Injeções IV de agentes antiplaquetários como inibidores de glicoproteína IIb/IIIa ajudam dissolver coágulos já presentes e prevenir novos.
• Outros fármacos importantes: aspirina e substituto mais forte clopidogrel, reduzem adesividade plaquetária, diminuindo chance de coágulos. Nitratos/nitroglicerina: compostos preventivos que aumentam fluxo sanguíneo cardíaco, especialmente em regiões com déficit, antecipando estresse. Úteis para alívio e prevenção. Nitratos geralmente recomendados apenas com betabloqueadores, que baixam frequência cardíaca e enfraquecem espasmos das câmaras, reduzindo pressão e necessidade de oxigênio do coração. Bloqueadores de canal de cálcio também recomendados: abrem veias e artérias do coração, aumentando movimento sanguíneo; coração bombeia mais livremente, menos estressado.

Angina Estável

• Pacientes com angina estável também recebem terapia relativamente nova: contrapulsação externa aumentada (EECP). Vasos sanguíneos dos membros inferiores comprimidos e liberados para criar pulsação cardíaca por fluxo alternado de sangue extra e relaxamento completo. No processo de compressão e afrouxamento, vasos podem abrir novos canais, funcionando como bypass natural. Alivia sintomas e reduz necessidade de medicação. Melhora qualidade de vida geralmente sentida.

Angina Instável

• Tratamento instantâneo no hospital enfrenta febre e hipertensão com medicação; condição geralmente estabilizada em 2 dias. Exames de sangue e ECG para descartar infarto; funções cardíacas observadas constantemente para detecção de arritmia. Heparina IV e aspirina administradas. Angina variante tratada com nitroglicerina IV e sublingual (sob língua), e bloqueador de canal de cálcio nifedipina.

Mudanças de Estilo de Vida

• Dieta baixa em gordura e colesterol, exercício regular, abster-se de fumar reduzem chances de angina. Redução de pressão arterial, glicemia e peso corporal ajudam muito no alívio.