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Gravidade de Anomalias Cardíacas: De Benignas a Potencialmente Fatais

Anomalias cardíacas (congênitas ou adquiridas) abrangem um amplo espectro de gravidade:

  • Benignas/incidentais: Pequeno VSD muscular (geralmente fecha), estenose pulmonar leve, válvula aórtica bicúspide (monitorada), MVP isolada sem IM.
  • Moderadas: Shunts significativos (DAS, VSD grande), estenose/regurgitação valvar moderada, CHD reparado com resíduos — podem precisar de intervenção.
  • Grave/crítica: CHD cianótico (TOF, TGA, SHHS), estenose aórtica/mitral crítica, PDA grande em prematuro, síndrome de Eisenmenger — requerem intervenção urgente/emergente.

O Manejo Depende De

  • Significância hemodinâmica (fração de shunt, gradiente, volumes ventriculares)
  • Sintomas (falha no crescimento, dispneia, cianose, intolerância ao exercício)
  • Idade, comorbidades, risco cirúrgico
  • Trajetória de progressão

Ação

Qualquer suspeita de anomalia cardíaca requer encaminhamento para cardiologia. O ecocardiograma é a principal ferramenta diagnóstica. O tratamento varia de observação → intervenção por cateter → reparo cirúrgico em estágios → transplante.